Медичний довідник




Медичний довідник

 

Медицина - система наукової практичної діяльності, що має метою зміцнення та охорону здоров'я людини, продовження його життя допомогою оздоровлення зовнішнього середовища, запобігання та лікування хвороб.
Характер і рівень розвитку медицини визначаються матеріальними умовами життя суспільства, рівнем розвитку продуктивних сил, характером виробничих відносин. Розвиток медицини тісно пов'язане з розвитком природничих наук, філософії і техніки.
Розвиток медицини привело до виділення численних самостійних медичних дисциплін - акушерства і гінекології, дерматології та венерології, неврології, офтальмології, оториноларингології, педіатрії, психіатрії, гігієни, епідеміології і багатьох інших.


Медичний довідник включає в себе описи медичних та медико-біологічних наук, що вивчають будову і життєдіяльність здорового і хворого організму (анатомія, біохімія, нормальна і патологічна фізіологія та ін), дія лікарських засобів та їх застосування (фармакологія), області медицини, розробляють методи діагностики, лікування і профілактики хвороб різних органів і систем (терапія, хірургія та ін), науку, що вивчає вплив умов життя на здоров'я людиниі розробляє заходи, спрямовані на попередження хвороб (гігієна).
В останні десятиліття особливо бурхливий розвиток отримали нові напрямки в медицині і оформилися нові розділи - вірусологія, імунологія, медична генетика, радіобіологія і багато інших. Все це відображено в даному довіднику.
Диференціація медицини значно поліпшила можливості боротьби з хворобами; цей процес триває постійно, але, незважаючи на диференціацію, медик будь-якої спеціальності повинен при лікуванні будь-якої хвороби не забувати про єдність організму.
Співпраця медиків різних спеціальностей стає все більш необхідним. Наша медична енциклопедія надасть вам всю необхідну інформацію.
Рішеннями уряду Російської Федерації намічені грандіозні перспективи подальшого зростання добробуту населення нашої країни та поліпшення охорони його здоров'я. Передбачається подальше будівництво великих спеціалізованих та багатопрофільних лікарень, поліклінік та диспансерів з тим, щоб підвищити якість спеціалізованої медичної допомоги і повніше забезпечити населення всіма її видами; розширення мережі станцій швидкої допомоги і санітарно-епідеміологічних станцій; збільшення чисельності медичного персоналу та підвищення рівня його підготовки. У вирішенні цих завдань велика роль належить середньому медичному персоналу, зростання кваліфікації якого є однією з серйозних завдань російського охорони здоров'я. В комплексі заходів по підвищенню кваліфікації середніх медичних працівників один з провідних місць належить спеціальній літературі, особливо довідкового характеру. Випускаються медичними видавництвами довідники для середнього медичного працівника містять головним чином дані чисто практичного характеру, переважно орієнтовані на один із розділів медичної практики (догляд, перша невідкладна допомога та ін) і, отже, недостатні для підвищення загального рівня спеціальних знань середнього медичного персоналу. Цей пробіл найбільш повно може заповнити наш онлайн медичний довідник. Враховуючи найбільшу потребу в науково-довідковому посібнику у фельдшерів та акушерок, які працюють самостійно, редакційна колегія медичної енциклопедії вважала за доцільне підпорядкувати зміст сайту переважно інтересам цього контингенту середніх медичних працівників. Теоретичні відомості у статтях практичного плану наведено в обсязі, необхідному лише для правильної оцінки сутності спостережуваних явищ і свідомого виконання практичних заходів. При викладі питань медичної допомоги і лікування враховувалися в першу чергу права та обов'язки фельдшера і акушерки. Наявність у ряді статей відомостей про заходи, що входять в компетенцію лікаря, пояснюється прагненням повніше дати уявлення про терапії даного захворювання. Для розширення кругозору наших читачів крім статей практичного характеру у довідник включено ряд статей з теорії медицини та суміжних з нею галузей знань (біології, генетики, кібернетики та ін) Буде безумовно цікавий екскурс в історію медицини з ознайомленням з біографіями людей внесли в її розвиток помітний внесок. Редакція сайту заздалегідь дякує відвідувачів за корисні пропозиції і критику, які неодмінно будуть сприяти поліпшенню нашого медичного довідника. Як прийнято в енциклопедичних виданнях, статті в енциклопедії розташовані в алфавітному порядку. Це дає змогу читачеві легко знайти потрібну статтю. Для того щоб читач міг знайти відомості і про тих термінах, які описані в текстах статей, на кожній сторінці сайту є вікно пошуку, яка допоможе знайти ті сторінки, де цей термін згадано. Якщо найменування статті являє собою словосполучення, то в ньому, як правило, зберігається звичайний порядок розташування слів, наприклад: «Аневризма аорти», «Анестезуючі засоби». Однак у ряді випадків застосовується інверсія, тобто зворотний порядок слів. Інверсія застосовується переважно в наступних випадках: для сполучень іменників з прикметниками, якщо іменник, крім того, застосовано як найменування статті - «слухова Адаптація», «М'язова атрофія» (терміни «Адаптація» і «Атрофія» дано самостійними статтями); для эпонимических термінів, тобто термінів, до складу яких входять прізвища вчених - «Безредки метод», «Більрота резекція шлунка», «хвороба Рейно». Іншомовні терміни, що увійшли в російську медичну термінологію, як правило, наводяться в російській передачі («арахноїдит», «бактериолиз», «гіпоталамус», небулайзер і т. д.). Іншомовні терміни, що застосовуються тільки в оригінальному написанні і є найменуваннями статей, поміщаються в загальному алфавітному порядку. Наприклад: Акалькулия, Acanthosis nigricans, Акантоцефалезы. Латинські анатомічні терміни наводяться в довіднику в основному з «Паризької анатомічної номенклатури» (PNA), а фармакологічні - за «Державної фармакопеї» (X видання). У статтях медичної енциклопедії широко застосовуються різного роду довідкові таблиці по питанням профілактичної та клінічної медицини.

 

Лікування хвороб

 

Хвороба - це порушення нормальної життєдіяльності організму, що виникає під дією шкідливих для нього чинників. Лікування хвороб - сукупність заходів, спрямованих на усунення страждань хворого і відновлення його здоров'я. Вибір застосовуваного лікувального засобу залежить від природного плину і тривалість хвороби, а також прогнозу. При цьому слід враховувати, що кожен хворий дає індивідуальну реакцію як на хвороботворну причину, так і на лікувальний засіб.
У медичній енциклопедії описано етіологічне, патогенетичне і симптоматичне лікування. Етіологічне лікування хвороб застосовують у тих випадках, коли може бути встановлена причина, що викликала захворювання. Прикладом етіологічного лікування є використання антибіотиків при пневмонії, специфічних сироваток при інфекційних захворюваннях, хініну при малярії, видалення стороннього тіла при пораненні і т. д.
Патогенетичне лікування хвороб - лікувальні методи, що впливають на патогенез захворювання в цілому або на окремі її ланки. Патогенетичне лікування застосовують у випадках, коли неможливо впливати на причину хвороби, а також у процесі проведення етіологічного лікування, коли необхідно впливати на патологічні процеси. Прикладом патогенетичного лікування хвороб є використання різних серцевих засобів для компенсації серцевої діяльності привадах серця, внаслідок чого усуваються тяжкі і небезпечні прояви порушеного кровообігу. При цьому виді лікування за допомогою різних лікувальних методів часто намагаються відновити порушені в результаті захворювання функції органів і систем. В залежності від характеру і походження порушення функції того чи іншого органу застосовують різноманітні методи лікування хвороб: фармакологічні, фізичні або оперативні. В одних випадках в результаті використання цих методів посилюється та чи інша функція (наприклад, посилення систоли серця при призначенні наперстянки, сечовиділення при прийомі діуретиків), в інших випадках нормалізується функція (наприклад, функція щитовидної залози нормалізується в результаті прийому радіоактивного йоду або оперативного видалення частини щитовидної залози при гіпертиреозі).Кровоносні судини. У деяких випадках недостатня функція органу компенсується введенням відсутнього фізіологічного речовини у вигляді препарату (наприклад, до інсуліну при діабеті, соляної кислоти при ахлоргідрії). 
В процесі патогенетичного лікування хвороб користуються методами, що змінюють реактивність організму, щоб змінити хід хвороби в кращу сторону. Оскільки при алергічних захворюваннях надмірна реактивність організму є провідною у розвитку патологічного процесу, застосовують гормонотерапію, знижує цю реактивність. У випадках зниженої реактивності організму для нормалізації її застосовують описані в довіднику фізичні й хімічні методи -фізіотерапію, протеинотерапию та ін.
Симптоматичне лікування передбачає усунення деяких симптомів незалежно від їх причини або патогенезу хвороби (наприклад, призначення амідопірину при головному болю, кодеїну при кашлі). Симптоматичне лікування хвороб легко здійсненно і швидко дає хворому полегшення. Однак треба пам'ятати, що іноді боротьба з симптомом хвороби до розпізнавання її причини може завдати шкоди (наприклад, призначення проносного при затримці стільця у хворого гострим апендицитом). Лікування хвороб за життєвими показаннями становить основну задачу невідкладної терапії.
При проведенні всякого лікування важливе місце займає догляд за хворими, який в стаціонарі здійснюється середнім медперсоналом. Догляду за хворими, медперсонал повинен приділяти не менше уваги, ніж іншим видам лікування.
Вирішальне значення має така організація лікування хвороб, яка дозволяє виконати всі терапевтичні призначення. Правильна організація лікування передбачає орієнтовне визначення термінів лікування конкретної хвороби, обґрунтований план виконання лікувальних процедур (в домашніх умовах або в стаціонарі), послідовність застосування різних форм лікування. Успішне лікування є результатом діяльності численних медпрацівників, колективних зусиль, що забезпечують виконання як діагностичних досліджень, так і терапевтичних процедур та догляду. жиросжигающие коктейлі
Лікування хворих на фельдшерсько-акушерському пункті (ФАП) проводять в межах компетенції і прав фельдшера і акушерки. На ФАП надають хворим першу долікарську допомогу на амбулаторному прийомі і вдома, консультують хворих з дільничним лікарем, виконують його призначення. Практично в кожній статті медичної енциклопедії разом з описом симптомів також дані рекомендації по лікуванню.

 

Симптом

 

Симптом - ознака хвороби, що виявляються при опитуванні або об'єктивному обстеженні хворого. Симптом є основою встановлення діагнозу і визначення прогнозу захворювання (наприклад, поява кривавої блювоти або мелены привиразковій хворобі погіршує прогноз). Симптоми можуть свідчити про наявність патологічного процесу в організмі (наприклад, жовтяниця, ціаноз) або бути зумовленими захисними рефлексами (наприклад блювання при харчовому отруєнні, кашель при попаданні чужорідного тіла в дихальні шляхи). Деякі симптоми, що спостерігаються у хворих людей, можуть зустрічатися і в фізіологічних умовах (наприклад, серцебиття виникає не тільки при ураженнісерцево-судинної системи, але і при хвилюванні, фізичному навантаженні). Симптоми можуть бути вираженням не тільки морфологічних змін (наприклад, збільшення печінки, селезінки), але і функціональних порушень (моторних, секреторних та інших). Розрізняють симптоми, характерні для ураження якої-небудь однієї системи (наприклад, кашель типовий для ураження дихальної системи), і симптоми, що зустрічаються при ураженні декількох систем (наприклад, задишка типова для ураження дихальної і серцево-судинної систем). З часу появи симптоми поділяють на ранні та пізні (з'являються відповідно на ранніх та пізніх етапах хвороби). Поява нового симптомів протягом хвороби може викликати підозру про приєднання ускладнення. За своїм прогностическому значенням симптоми поділяють на сприятливі, несприятливі і загрозливі. Правильному діагнозу сприяє критична оцінка виявлених симптомів, особливо при розпитуванні, враховуючи можливість аггравации, симуляції та дисимуляції. При наявності у хворого декількох симптомів слід спробувати встановити їх єдиний механізм виникнення і визначити синдром. Медична енциклопедія містить докладні описи симптомів різних захворювань.

 

Ліки


Отримують ліки хімічним синтезом або з лікарської сировини шляхом його спеціальної обробки.
В якості лікарської сировини використовуються лікарські рослини, органи тварин, а також продукти мінерального і бактеріального походження. За механізмом лікувальної і профілактичної дії медичний довідник ліків поділяє їх на дві великі групи: одні роблять це дія, змінюючи функції певних фізіологічних систем організму, інші - знищуючи мікробів і паразитів - збудників захворювань.
У першому випадку говорять про патогенетичної, у другому - про етіотропної терапії.
Розрізняють також замісну терапію, коли в організм вводять лікарські засоби, заповнюють недолік речовин, що утворюються в організмі і беруть участь у регуляції фізіологічних функцій. Наприклад, введення гормональних препаратів при випаданні ендокринної функції відповідної залози.
Дія ліків на організм може проявлятись на місці його застосування, до того як воно всосется в кров.
Така дія називається місцевим. Дія ліків, що розвивається після всмоктування (резорбції), називається резорбтивної. При резорбтивном дію ліків деякі тканини можуть проявляти до нього особливо високу чутливість. У цьому випадку мова йде про виборчий дії даного ліки. Чим вище вибірковість дії ліків, тим менше можливість появи у хворого поряд з бажаним ефектом небажаних явищ, які називають побічним дією даного ліки.
Повнота і швидкість всмоктування ліків у кров значною мірою залежать від шляхів введення в організм. У цьому плані більш вигідні умови створюються при парэнтеральных (тобто минаючи шлунково-кишковий тракт) шляхах введення. Найбільш швидке і повне надходження ліків в організм відбувається при внутрішньовенному та його інгаляційному застосуванні, більш повільне - при внутрішньом'язовому. Всмоктування ліків, введених підшкірно, відбувається ще повільніше, так як підшкірна клітковина отримує менш інтенсивне кровопостачання, ніж м'язова тканина. З ентеральних шляхів введення (тобто через шлунково-кишковий тракт) найчастіше використовують введення ліків через рот. При цьому ліки всмоктується досить повільно. Цей спосіб застосування ліків не забезпечує повноти надходження в кров всієї прийнятої дози, оскільки ліки може в більшій або меншій мірі инактивироваться ще до всмоктування під дією травних соків, а після всмоктування - під впливомферментів печінки. Отримав також поширення сублінгвальних спосіб застосування ліків: препарат тримають під язиком до повного всмоктування. При цьому способі ліки потрапляє в кров, обминаючи шлунок і печінку. При введенні ліків через пряму кишку забезпечується більша повнота всмоктування речовини, ніж при введенні в шлунок, так як в прямій кишці ліки не руйнується ферментами, а після всмоктування з прямої кишки частково надходить у кров, не потрапляючи в печінку.
Хімічні перетворення ліків в організмі відбуваються переважно у печінці, але в більшій або меншій мірі можуть здійснюватися і в інших тканинах. Виділення ліків зазвичай здійснюється нирками. Газоподібні речовини та леткі рідини виділяються з видихуваним повітрям. Нерідко виведення ліків з організму беруть участь також залози шлунково-кишкового тракту і потові залози. При призначенні ліків жінкам, що годують матерям слід враховувати можливість виділення речовин через молочні залози.
В результаті повторних введень ліків, які повільно виводяться з організму і повільно в ньому інактивуються, можливе їх накопичення в концентраціях, що перевищують терапевтичні. Це явище описано в медичній енциклопедії і називається кумуляцією. До деяких ліків при повторному застосуванні організм поступово втрачає чутливість (звикання). У таких випадках доводиться поступово підвищувати дозу. До ліків, що діють на центральну нервову системуі викликають стан ейфорії (приємний настрій), може виникати патологічна пристрасть (див. Наркоманії). Припинення прийому ліків, що викликало пристрасть, що призводить до ряду важких порушень фізичного і психічного стану організму.
Дія ліків залежить від стану організму. Велике значення має вік хворого. Як правило, діти відрізняються більшою чутливістю до ліків. Відповідно до цього в медичному довіднику особливої таблиці наведені вищі допустимі дози отруйних і сильнодіючих речовин для дітей різних вікових груп. У старечому віці чутливість до ліків також підвищується. Тому прийнято при призначенні деяких ліків особам старше 60 років зменшувати дози до 50%.
У окремих осіб до деяких ліків проявляється незвично висока чутливість, яка носить назву ідіосинкразії. 
При ідіосинкразії реакція організму на дію ліків носить алергічний характер, проявляючись кропив'янкою, набряком слизових оболонок, набряком суглобів, підвищенням температури (див. Лікарська хвороба). З особливою обережністю слід призначати ліки вагітним, так як вони можуть порушувати процеси закладки і розвитку тканин і органів плоду, що веде до вроджених каліцтв. 
Важливу роль у лікувальній практиці грає комбінування двох або більше ліків, що роблять вплив на одні і ті ж функції організму. Якщо застосовуються разом ліки змінюють фізіологічні процеси в одному і тому ж напрямку, то говорять про їх синергізм. При цьому загальний ефект застосованого поєднання ліків дорівнює сумі ефектів кожного з компонентів поєднання (сумація) або перевищує цю суму (потенціювання). При протилежному вплив застосовуваних ліків на певні функції організму говорять про антагонізм цих речовин. Явища антагонізму використовують при лікуванні отруєнь, а також для боротьби з побічними ефектами ліків.
Ліки випускаються в різних лікарських формах. Їх зберігання і облік в медичних установах залежать від того, до якого списку вони відносяться, і визначаються правилами, наведеними у спеціальній інструкції Моз Росії. Речовини, що належать до списку А, зберігаються під замком та печаткою, ліки списку Б зберігаються окремо від інших ліків.



Создан 11 апр 2015



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником