Дитячі дози та особливості застосування препаратів




Дитячі дози та особливості застосування препаратів

 

препарат Доза дитяча Особливості, застереження
1 L-лізин 0,1 %  разовая: 1-5 лет - 0,22 мг/кг; 5-10 лет - 0,18 мг/кг; 10 лет и старше - 0,15 мг/кг; не вводить до 1 года, беременным, при одновременном назначения с антикоагулянтами дозы последних снижать. Связывание эсцина с белком плазмы ухудшается при одновременном применении с цефалоспоринами, что может ­конц . эсцина с риском развития его побочных эффектов.
2 Адреналін 0,18 %  0,01мг/кг как вазопрессор 1-2мкг/кг, 0,025-0,5мкг/кг/мин противопоказан при гипертензии, выраженном атеросклерозе,аневризмах, тиреотоксикозе, СД, беременности. 
3 Алкаїн 0,5%  по 1-2 капли в глаза или на повязку при ожогах 1 к 1 разводить с водой д/ин. Или NaCl Действие развивается через 20-30 сек после применения, анестезирующий эффект на 5 мин и более.
Осторожно при аллергиях, гипертиреозе и заболеваниях сердца, беременным
4 Амінокап.к-та
100 мл - 5 г;
0,05 г/кг в сутки. 
При острых кровотечениях  до 1 года: разовая - 5 мл, суточная - 30 мл; от 2 до 4 лет: разовая - 5 - 7,5 мл, суточная - 30 - 45 мл; от 5 до 8 лет: разовая - 7,5 - 10 мл, суточная - 45 - 60 мл; от 9 до 10 лет: разовая - 15 мл, суточная - 90 мл.
симптомы побочного действия: головокружение, тошнота, диарея, кожная сыпь, ортостатическая гипотензия, судороги, головная боль, заложенность носа, ОПН, рабдомиолиз, миоглобинурия.
противопоказан при беременности. При гематурии нежелательно из-за угрозы возникновения ОПН.
5 Анальгін 50% р-н 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на 10 кг . противопоказан при повышенной чувствительности, бронхоспазме (сужении просвета бронхов), нарушениях кроветворения.
6 Анаприлін таб  40 мг Старше 1 года начальная доза 0,5—1 мг/кг/сут в 2—4 приема, максимальная доза 2 мг/кг/сут. Противопоказания: 
синусовая брадикардия (≤50 уд/мин), частичной или полной ав-блокада, СА-блокада, СССУ. стенокардия Принцметалла, ↓АД, бронхиальная астма или склонность к бронхоспазмам, облитерирующие заболеваниях периферических сосудов, СД с кетоацидозом. При беременности и лактации, детям до 1 года. Побочные действия: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, ↓АД, ↓ Ps, одышка, бронхо- и ларингоспазм.
7 Аскорб.к-та
50 мг-1мл
1-2 мл 5% раствора (2-4 мл 2,5% раствора) в сутки ↓эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Побочные действия
быстро в/в - головокружение,.
аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
при в/в введении - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.
8 Атоксіл суточная доза от года до 7 лет 150-200 мг/кг старше 7 лет 12 г.. Макс.разовая доза не должна быть выше, чем половина суточной дозы. Противопоказания: 
обострение язвенной болезни ДПК и желудка, эрозиями и язвами слизистой оболочки толстого и тонкого отделов кишечника, с кишечной непроходимостью, возраст до 1 года.
При беременности и лактации Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты ↑ дезагрегации тромбоцитов.
9 Атропін 0,1% 1мг/мл детям до 7 л только по жизненным показаниям 0,02мг/кг
на 1 кг: новорожденные и дети грудного возраста – 0,018 мг (0,018 мл р-ра); от 1до5л – 0,016 мг (0,016мл р-ра); от 6до10л – 0,014 мг(0,014 мл р-ра);от 11до14л–0,012мг(0,012мл). 
Побочные действия: Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, атония кишечника, головокружение, тахикардия, затруднение мочеиспускания.
Противопоказания: Глаукома, выраженные нарушения мочеиспускания при аденоме предстательной железы. ДЦП, период беременности и лактации. бронхиальная, аллергическая и др. астма
10 АТФ 1мл– 10мг Препарат ДАРНИЦА не используют для детей младше 18 лет другие фирмы -0,1мг/ кг не назначают при ОИМ, бронх.астме, беременности Препарат ДАРНИЦА не используют для детей младше 18 лет
11 Ацесоль За первый час вводят в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела. В дальнейшем в течение 24-48 часов со скоростью 40-120 кап/мин применяют под контролем лаб. исследований электролитного баланса. С осторожностью при нарушениях выделительной функции почек.
Не вводят при беременности и лактации
12 Баралгетас метамизол натрия 500 мг, питофенон 2 мг, фенпивериния бромид 20 мкг  - в 1 мл. подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: до 3 мес – противопоказан,  3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в -0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в -0.2-0.3, в/м-0.3-0.4 мл; 5-7лет(24-30 кг)-в/в - 0.3-0.4мл, в/м-0.4-0.5мл; 8-12 лет(31-45 кг)-в/в-0.5-0.6 мл, в/м-0.6-0.7мл; 12-15лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл. Перед введением согреть в руке Противопоказания: 
Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации.   Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 месяцев) или масса тела менее 5 кг. C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, "аспириновая" триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.
Не смешивать ни с чем в одном шприце
13 Верапаміл 1мл– 2,5мг; младше 1 г при гиперкризе в/в медленно 0,1-0,2мг/кг.
1 -15 л при гиперкризе в/в 0,1-0,3мг/кг массы тела. Максимальная разовая доза 5мг.
противопоказан страдающим артериальной гипотензией, выраженной СН, кардиогенным шоком, коллапсом, выраженной брадикардией.
не применяется для лечения мерцания и трепетания предсердий на фоне синдромов WPW и LGL. не назначают пациентам с СА-блокадой, ав-блокадой II-III степени, а также страдающим СССУ. не применяют при беременности и лактации.
14 Вугілля актив. 20-30 г на прием Противопоказания язвы ЖКТ, ЖКК,
 ↓эффективность лекарств, активность внутрижелудочно действующих веществ. Поэтому принимают за 1-1,5часа до или через такое же время после приема лекарств.
Беременность и лактация Нет данных
15 ГЕК 200,0 Для дітей від 12 років макс добова доза 6% розчину 33 мл/кг, 10% р-ну – 20 мл/кг.
дітям від 12 років:
при геморагічному шоку до 20 мл/кг/год;
при септичному та опіковому швидкість ¯.
до 12 р – не застосовується
Дані щодо безпеки застосування препарату дітям до 12 років, вагітним та в період годування груддю відсутні.
Перші 10–20 мл вводити повільно (можливий розвиток анафілактоїдних реакцій).
16 Глюкоза 40% Не применять у новорождённых и недоношенных в дозах более 1 мл/кг. Вводится капельно или медленно под контролем глюкоземии до 20мл (гипогликемии) нельзя вводить быстро или длительное время.
В период лактации, с учетом превышения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка. Возможно применение при необходимости с осторожностью, у беременных со сниженной толерантностью к глюкозе, под контролем уровня глюкозы крови.
17 Дексаметазон
1 мл– 4,0 мг;
0,02-0,3 мг/кг/сутки в 3-4 иньекции.
при ОСЛТ, шоках 0,4мг/кг разово
не назначают за 8 недель до вакцинации и не начинают назначать раньше, чем через 2 недели после вакцинации. с осторожностью при ветрянке и кори, так как при применении дексаметазона они протекают в более тяжелой форме.
Доза 0,75 мг дексаметазона эквивалентна дозе 4 мг метилпреднизолона и триамцинолона, или 5 мг преднизона, или 20 мг гидрокортизона, или 25 мг кортизона, или 0,75 мг бетаметазона
Противопоказания. Острое кровотечение, онкозаболевания, острые вирусные, бактериальные или системные грибковые инфекции (если не применяется соответствующая терапия), вакцинация живой вакциной. глаукомы.
Применять при беременности только по жизненным показаниям. противопоказан в период лактации.
не назначают за 8 нед до вакцинации и не раньше  2 нед после вакцинации.
ß эффект лекарств  против СД, АГ, ­ активность гепарина. С метоклопрамидом или ондансетроном эффективен для профилактики тошноты и рвоты
18 Дигоксин 1 мл-0.25 мг В педиатрии подбор дозы индивидуально. Ориентировочная насыщающая суточная доза – 0,05-0,08 мг/кг. Противопоказания: нестабильная стенокардия, интоксикация гликозидами, тампонада сердца, нарушения ритма (ФЖ; выраженная брадикардия; ав-блокада; экстрасистолия; ЖТ), митральный стеноз, WPW-синдром, ОИМ, необходимость ЭИТ
С амиодароном, верапамилом ­концентрации дигоксина в крови. При сочетании с пропранололом ­риск аритмии. В случае почечной недостаточности снизить дозу (25-75 % от обычной дозы – при клубочковой фильтрации ≤50 мл/мин, 10-25 %– при клубочковой фильтрации ≤10 мл/мин). Вероятность возникновения дигиталисной интоксикации ­при гипотиреозе, выраженной дилатации полостей сердца, легочном сердце, миокардите, при алкалозе, у пожилых, при одновременном применении диуретиков, глюкокортикоидов, инсулина, кальция.
19 Димедрол 10 мг/мл 7-12мес по 0.3-0.5 мл (3-5 мг), 1-3л по 0.5-1 мл (5-10 мг), 4-6л по 1-1.5 мл (10-15 мг), 7-14л по1.5-3 мл(15-30 мг) при необходимости каждые 6-8 высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в кап - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% NaCl) старше 14 лет в/в или в/м 1-5 мл (10-50 мг) 1-3 р/д; макс.суточная доза – 200 мг
гипертермия 0,1мл/год
Противопоказания: 
Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст до 7 месяцев. закрытоугольная глаукома, гипертрофия простаты, стенозирующая язва желудка и ДПК, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.
20 Добутамін 1 амп. (50 мл) 280 мг
 
разводят в NaCl или в 5% глюкозе. Вначале разводят 250 мг препарата в 10-20 мл растворителя, затем дополнительно разводят до необходимой концентрации 5% глюкозой или 0,9% NaCl
Старше 3 лет
1-15мкг/кг/мин
начиная с 0,5 мкг/кг/мин под тщательным контролем показателей гемодинамики.
 
Противопоказания: идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз,  тампонада перикарда, стеноз аорты, гиповолемия, прием ингибиторов МАО, лактация. детский возраст (до 3 лет).
Блокаторы β-адренорецепторов ßдействие. Натрия нитропруссид или нитроглицерин ­минутного объема сердца, ßсистемного сосудистого сопротивления и давления наполнения желудочков. Прием диабетиками ­потребность в инсулине. Сочетание с ингибиторами АПФ вызывает ­минутного объема сердца (боли в груди, нарушения ритма). При комбинации с допамином ­АД, ­почечный кровоток, выведение Na, диурез.
Несовместим со щелочными растворами, растворами, содержащими натрия дисульфид, этанол; CaCl2 и глюконатом, диазепамом, дигоксином, фуросемидом, гепарином, гидрокортизоном, инсулином, KCl, MgSO4, стрептокиназой, верапамилом.
21 Дофамін 200 мг Не назначают на догоспитальном этапе до 12 лет Противопоказания: 
Тиреотоксикоз, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, аденома простаты, нарушение ритма сердца.
22 Дротаверин 2% ≥12 лет по 1-2мл  Не назначают:Тяжелая СН, ав-блокада II-III ст. кардиогенный шок, ОИМ,  беременность и лактация, До 12лет
23 Дротаверин таб 6-12 л по 20мг 1-2 р/д.
≥12 лет по 40-80 мг
1т – 40 мг Не назначают: СН, ав-блок II-III ст. ОИМ, беременность и лактация
24 Етамзилат 250 мг - ампула 10-15 мг/кг/сут, кратность применения - 3 раза/сут Противопоказания: Не следует применять этамзилат при геморрагиях, вызванных антикоагулянтами. Осторожно при тромбозах или эмболиях в анамнезе.
25 Еуфілін
ампула 120мг
в/в разовая доза 2-3 мг/кг. Препарат не рекомендуется детям до 14 лет Высшие дозы, в/м: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг; в/в: разовая - 3 мг/кг. Противопоказания ОИМ, ОНМК, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, возраст до 14л
Кофеин и фуросемид ­действие препарата.
β-адреноблокаторы ­его конц. в плазме.
Эуфиллин ¯эффекты пиридоксина и β-адреноблокаторов. В свою очередь, назначение β-адреноблокаторов ¯ бронходилатирующий эффект эуфиллина. При приеме с глюкокортикостероидами и диуретиками ­ риск гипогликемии.
Совместим со спазмолитиками, несовместим с р-рами кислот,  глюкозы.
26 Са глюконат 10% C 12 лет в/в — 1–5 мл 10% на 15мл NaCl Внутрь до 1 года — 0,5 г 2–3 р/д, 2–4 л — 1 г, 5–6 л — 1–1,5г, 7–9 л—1,5–2 г, 10–14л —2–3г 2–3 р/д.

Противопоказания Склонность к тромбообразованию, гиперкальциемия, атеросклероз. беременность лактация. 

Побочные действия ↓Ps; тошнота, рвота, диарея; местно — раздражение тканей (при в/м— некроз).
27 Кетолонг 30 мг/мл противопоказан детям до 16 лет. Старше 16 лет – 10мг в/м Противопоказания язвенно-эрозивные заболевания ЖКТ; ЖКК или черепно-мозговое кровоизлияние; сопутствующее назначение антиагрегантов, антикоагулянтов, БА, детский возраст до 16 лет, период беременности и кормления грудью. Дегидратация и гиповолемия.
Нежелательно с НПВП 
Дигоксин — ­ токсическое действие. 
Диуретики — ¯диуретический эффект, в результате ­нефротоксичность кеторолака.  Блокаторы β-адренорецепторов, ингибиторы АПФ —развитие нарушений функций почек.
ГКС — ­риска кровотечений в ЖКТ. Опиоиды — ­эффект опиоидов, что позволяет ¯дозу последних.
28 Корвалол по 3-15 кап/сут (в зависимости от возраста и клинической картины). Корвалол-фармак. Опыта применения для лечения детей нет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; — период лактации.
29 Кордарон
ампула 150 мг
Для купирования аритмий в ургентных ситуациях у детей после 3 лет
- ударная доза 5 мг/кг, введение в течение 20 минут -2 часов;
не рекомендуется :
• аллергия к йоду или амиодарону;
• синусовая брадикардия, СА-блокада;
• СССУ без ИВР;
• тяжелые нарушения проведения без ИВР,
• с препаратами, которые могут вызвать пароксизмальную ЖТ (новокаинамид);
• дисфункция щитовидной железы;
• беременность, кроме исключительных случаев; лактация;
30 Кофеїн
1 мл  - 0,1 г
п/к: детям— по 0,25–1 мл 10% раствора. Для устранения апноэ у новорожденных —p/os илив/в создавая концентрацию в плазме 3-10 мг/мл. Противопоказания Глаукома, возраст старше 70 лет, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе ОИМ, пароксизмальная тахикардия, АГ, беременность, период лактации
31 Лідокаїн 1мл 10%– 100мг Старше 12 лет 1-2 мг/кг ≤4 мг/кг. Противопоказан при ав-блокаде II и III ст, СН II и III ст, СССУ, синдромe WPW и синдромe Адамса-Стокса.
Не рекомендуется при выраженной брадикардии, артериальной гипотензии (САД≤ 90мм.рт.ст.), кардиогенном шоке и полной поперечной блокаде сердца.
Не применяют при гиповолемии, беременным и кормящим женщинам, детям младше 12 лет.
Корректировать дозу при сочетании с β-блокаторами, амиодароном, верапамилом,
32 Mg сульфат 25-50мг/кг/сутки в/в кап. Протипоказання. ↓АД, пригнічення дихального центру, вираженe ↓Ps, AV–блокада. (кліренс креатинy ≤20 мл/хв.). за 2 год до пологів. Міастенія. Захворювання органів дихання, які супроводжуються ДН. Менструація.
33 Маніт 100 мл раствора содержит маннитола 15 г; В/в (медленно струйно или капельно), Максимальная суточная доза - 0,25 - 0,2 г/кг. Противопоказания: ХПН, недостаточность ЛЖ (особенно отек легких), геморрагический инсульт, САК (кроме кровотечений во время трепанации), тяжелые дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия. C осторожностью. Беременность, период лактации.
34 Левоміцетин  в/м р-р 1мл – 500мг(разв. в 2 мл)
в/в р-р 1 мл- 100мг(разв. в 10мл) 
Детям только в/м от 3 до 16 лет 25мг/кг 2 р/д. Для в/м введения содержимое флакона растворяют в 2-3мл NaCl или 2-3мл 0,25% или 0,5% раствора новокаина. Для приготовления раствора для в/в струйн. введения, содержимое флакона растворяют в 10млNaCl или в 10мл 5% или 40%глюкозы.
35 Мезатон
10 мг в 1 мл
0,1-1мкг/кг/мин. При коллапсе в/в Разово: до 1г - 0,05-0,2мл, 1-3л - 0,2- 0,3мл, 3-7л-0,3-0,5 мл, 7-14 л -0,5-0,8 мл. Противопоказания: 
Атеросклероз, ГБ, склонность к спазму сосудов, возраст до 15 лет, острый панкреатит и гепатит, беременность и лактация.
36 Метоклопромід 1мл-5мг старше 6 лет по 0,1-0,15 мг/кг.  До 14 лет в связи с возможными побочными явлениями назначать с осторожностью. Побочные действия: экстрапирамидные расстройства характерные для паркинсонизма. Для их снятия парентерально кофеин.
37 Морфин 1 мл содержит: морфина— 8,56 мг Дети старше 2-х лет
Подкожно 100 - 200 мкг/кг массы (0,1 - 0,2 мг/кг) чтобы суммарная доза не превышала 1,5 мг/кг
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Общее сильное истощение, угнетение дыхательного центра, сильные боли в животе неясной этиологии, тяжелая печеночная недостаточность, травма головного мозга, внутричерепная гипертензия, эпистатус, острая алкогольная интоксикация, делирий, детский возраст до 2 лет, прием ингибиторов МАО.
38 Налоксон
1 мл-0,4 мг 
При отравлении опиоидными анальгетиками: детям (начальная доза) — 0,005–0,01 мг/кг. при использовании в дозах, превышающих мин. необходимые, может вызвать ЖТ, фибрилляцию и отек легких. Учитывая, что длительность действия наркотических анальгетиков может превышать таковую налоксона, необходимо постоянное наблюдение за больным и создание условий для проведение ИВЛ и других реанимационных мероприятий.
39 Na тіосульфат Опыт применения препарата дарница у детей отсутствует.
Другие фирмы – до 3 мл перорально
Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости
40 NaCl 0,9% крап от 20 мл до 100 мл/кг/ сут (в зависимости от возраста и общей массы тела). Скорость введения зависит от состояния пациента.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация;
— циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких;
— отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.
осторожно: декомпенсированая хроническая CH, АГ, периферические отеки, преэклампсия, ХПН(олиго-, анурия), альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой Na.
41 Но-шпа р-н ≥12 лет по 1-2мл  Не назначают:Тяжелая СН, ав-блок II-III ст. кардиогенный шок, ОИМ, в период беременности и лактации, До 12л
42 Нітрогліцерин
1 мг/мл
0,5-2мкг/кг/мин
легочная гипертензия, в/в инфузия: начальная доза 0,25—0,5 мкг/кг/мин, затем постепенно ­на 1 мкг/кг/мин с интервалом 20—60 мин, поддерживающая 1—3 мкг/кг/мин, макс.доза 5 мкг/кг/мин.
Противопоказания. Кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженное ¯АД, закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением.
Салициллаты способны ­уровень нитроглицерина в крови. При в/в введении нитроглицерина возможно ¯антикоагулянтного эффекта гепарина. ­гипотензивное действие при одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами МАО, этанолом.
43 Но-х-ша ≥12 лет по 1-2мл  Не назначают:Тяжелая СН, ав-блок II-III ст. кардиогенный шок, ОИМ, в период беременности и лактации, До 12л
44 Папаверин 1мл – 20мг в/м или в/в 6 мг/кг/день, распределяют на 4 инъекции. Макс. дозы 6м.-1год:0,005г/раз 0,01 г/сут; 2 г - 0,01 г/раз, 0,02 г/с; 3-4 г - 0,015г/раз, 0,03г/с; 5-6л - 0,02 г/раз, 0,04 г/с; 7-9 л - 0,03 г/раз, 0,06 г/с; 10-14 л - 0,05-0,06 г/раз, 0,1-0,2 г/с. Противопоказания: 
Нарушения атриовентрикулярной проводимости
Детям до 6 мес. не назначают.
45 Парацетамол таб-325 мг 60 мг/кг в 3-4 приема
3 -6л макс. 1-2 г/сут.9-12л макс. 2 г/сут.
Побочные действия: 
зуд, ангионевротический отек.
Противопоказания: печеночная и почечная недостаточность.
С осторожностью беременным и при лактации.
↑действие непрямых коагулянтов, салициловой кислоты, кофеина, кодеина, спазмолитиков.
46 Пірацетам 1 мл - 200 мг при гострих станах (набряк мозку, менінгоенцефаліт та ін.) Пірацетам-Дарниця в/в крап 5–10мл в 100–150мл 5% глюкози; Протипоказання. (кліренс креатиніну ≤20 мл/хв). Геморагічний інсульт, печінкова недостатність. Ажитована депресія. Порушення гемостазу,  тяжка кровотеча. Вагітність і лактація.
47 Піридоксин В6 1амп-10 мг 1-2 мг/кг/сут. В/в 25 мг/мин Пиридоксинзависимые судороги: в/в 10-100 мг/сутки Побочные действия 
- тахикардия, боль в области сердца , нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, потеря сознания и развитие судорог при быстром в/в введении, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке,
Противопоказания  язва желудка и ДПК, ИБС, заболевания печени, с тяжелой недостаточностью
 Кортикостероиды ↓количество витамина В6 в организме. 
аспаркам – ↑стойкость к гипоксии. 
Нельзя смешивать раствор пиридоксина в одном шприце с раствором тиамина (витамин В1), раствором цианокобаламина (витамин В12), Не рекомендуется смешивать в одной системе или в одном шприце с: адреномиметиками, аскорбиновой кислотой, др. вит.группы В, этамзилатом, эуфиллином.
48 Платифілін П/к новорожденные и грудные - 0.035 мг/кг (0.0175 мл/кг), 1-5 лет - 0.03 мг/кг (0.015 мл/кг), 6-10 лет - 0.025 мг/кг (0.0125 мл/кг), 11-14 лет - 0.02 мг/кг (0.01 мл/кг). 

Противопоказания

Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения.
Дарница – не вводить до 18 лет
49 Преднізолон
30 мг в 1 мл
С 6 лет 1-2 мг/кг в/в медленно (в течение 3 мин). В случае необходимости можно ввести повторно через 20-30 мин. Суточная доза 6–12л в/в или в/м 25 мг/сут, от 12 лет — 25–50 мг/сут Противопоказания: возраст до 6 лет, тяжелая ГБ, СД и болезни Иценко-Кушинга; беременность, недостаточность кровообращения III ст, острый эндокардит, нефрит, язвенная болезнь желудка и ДПК, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.
При инфекционных заболеваниях и туберкулезе применять лишь в комбинации с антибиотиками.
50 Прозерин 0,05% п/к по 0,05 мг (0,1 мл/год жизни), но доза не должна превышать 0,375 мг (0,75 мл) в одной инъекции Противопоказания: 
Эпилепсия, брадикардия (редкий пульс), гиперкинезы (непроизвольные сокращения мышц конечностей), бронхиальная астма, стенокардия
51 Промедол 1 мл -10 мг тримеперидинa Детям старше двух лет  п/к, в/м и в/в 0,1 - 0,5 мг/кг
2–3года разово 0,15мл2%р-ра (3мг), макс.– 0,6мл/сут (12 мг); 4–6л: разово –  0,2 мл (4 мг),макс.– 0,8мл/сут (16 мг); 7–9л: разово–0,3мл (6 мг), макс.– 1,2 мл/сут(24 мг); 10–12л: разовая –  0,4 мл (8мг), макс.– 1,6мл/сут (32мг); 13–16 л: разовая – 0,5мл (10мг), макс.– 2мл/сут(40мг).
↓эффект метоклопрамида, противопоказания: угнетение дыхания; лечение ингибиторами МАО; младше2 л.
С осторожностью: ДН, печеночная и/или почечная и надпочечниковая недостаточность, хрон. СН, угнетение ЦНС, ЧМТ, внутричерепная гипертензия, микседема, гипотиреоз, гиперплазия простаты, стриктура мочеиспускательного канала, бронхиальная астма, ХОЗЛ, судороги, аритмия, ↓АД, кахексия, беременность, лактация, дети и пожилые.
52 Регідрон 1пак на 1л кипяченой воды, дают остыть. небольшими глотками после каждого жидкого стула, перед употреблением, перемешивают. после каждого жидкого стула или через 10мин после рвоты. В первые 4 –10час. 50 – 100мл/кг, затем дозу ↓ до 10мл/кг старше 3 лет за первые 6 час  до 1л, а затем после каждой потери жидкости по 200мл (маленькими глотками). Противопоказания: 
- избыток K в организме;
- ХПН и ОПН;
- СД;
- АГ средней степени тяжести и тяжелая.
53 Ренальган 5,0
1 мл - метамизола 500 мг, фенпивериния 0,02 мг, питофенона 2 мг;
Кг Вік В/м (разово)
5– 8 3м.–1р 0,1 – 0,2 мл
9–15 1 – 2 р 0,2 – 0,5 мл
16 –23 3 – 4 р 0,3 – 0,8 мл
24 – 30 5 – 7р 0,4 – 1,0 мл
31 – 45 8– 12 р 0,5 – 1,5 мл
46 – 53 12–15р 0,8 – 1,8 мл
Вік Разово в/ в
3 – 11 міс 0,1 мл
1-4 р 0,2 мл
5-7р 0,4 мл
8-11р 0,5 мл
12- 14р 0,8 мл
обережно при АТ ≤100 мм рт. ст.

 
54 Реополіглікін 10 % р-р декстрана шоки по 5-10 мл/кг (до 15 мл/кг). до 2-3 лет по 10 мл/кг/сут (за 60 мин), до 8 лет - по 7-10 мл/кг (1-2 р/с), до 13 лет - по 5-7 мл/кг старше 14 лет - дозу для взрослых.
Дезинтоксикация  5-10 мл/кг за 60-90 мин.
Побочные действия:  Аллергии. При применении более 15 мл/кг - ожог канальцев с последующим развитием ОПН. Акроцианоз, гиперемия, ↓тромбоцитов. осложняет определение группы крови. боль за грудиной, ощущение нехватки воздуха, судороги.
Противопоказания:  Тромбоцитопения, выраженные нарушения почек и СН.
55 Реосорбілакт
Na лактат, CaCl2. сорбитол, NaCl, Mg хлорид, KCl,
под контролем КЩС.
≤6 л-10 мл/кг, ≤ 12 л половина объема для взрослых. ≥12 лет в том же объеме, что и взрослым. Побочные действия: 
Аллергии, алкалоз.
Противопоказания: 
- Алкалоз;склонность у кровотечениям;
- АГ; сердечная декомпенсация;
- кровоизлияние в мозг.
56 Рефортан 6% р-р ГЕКа Для дітей від 10 років макс добова доза 33 мл/кг,
дітям від 12 років:
при гемораг. шоку до 20 мл/кг/год;
при септичному та опіковому швидкість ¯.
до 10 р – не застосовується
Противопоказания: .
Гипергидратация., гиперволемия.
↓К , ↑натрия и хлора в крови.
↑ внутричерепное давление.
↑АД, Коагулопатия. Тяжелая гипокоагуляция, ↓фибриногена Тромбоцитопения. Внутренние кровотечения.Обезвоживание с необходимостью коррекции водно-солевого баланса.
СН. Отек легких, Нарушение функции почек(олиго- или анурия),.
I триместр беременности.
возраст до 10 лет. 
Осторожно при хрон. заболеваниях печени, геморрагических диатезах, почечной недостаточности
57 Сальбутамол
100 мкг/дозу
100 мкг сальбутамолу. У разі необхідності до 200 мкг (2 інгаляції) Дітям до 5 років- ингалятор-спейсер Побічна дія: ангіоневротичний набряк,  бронхоспазм, гіпотонія з непритомністю. можливий розвиток парадоксального бронхоспазму. повідомлялось про тахікардію та інші порушення ритму, включаючи фібріляцію шлуночків, СВТ та екстрасистолію.
58 Сибазон
1 мл -5 мг
Швидкість в/в– 0,2 мл/хв.
Дети от 6 мес.  1- 2,5 (40-200 мкг/кг) 2р/д
1-3 года 1мг 2р/д
3-7 лет 2мг 2р/д
7-16 лет 3-5мг 2р/д
Повторные эпиприпадки, эпистатус:
- до 5 лет (макс. доза 5 мг)
- после 5 лет (макс. доза 10 мг)
  
 
 

0,2-0,5 мг
 
1мг
 
 
 
 через 2-5 мин.
через 2-5 мин.
Двигательное возбуждение 10-20 3
Поражения спинного мозга (травма) 2-10 1-3

 
Протипоказання. гостре отруєння алкоголем та седативними засобами, тяжка псевдопаралітична міастенія, епізоди апное під час сну, тяжка печінкова недостатність, ГДН, алкогольна або наркотична залежність (за виключенням синдрому відміни), виражена хронічна гіперкапнія, закритокутова глаукома, 1 і 3 триместри вагітності, період лактації, перші 30 днів життя через недостатність функції печінки. Застосування під час вагітності і у дітей до 2 р тільки за дуже серйозними показаннями
59 Спазмалгон
1мл містить: метамізол - 500.0 мг, фенпіверин-0.02 мг, пітофенон-2.0 мг
До 15 р не застосовується. Старше 15 р в/м 2-5мл, за необхідності цю ж дозу повторити через 6-8годин. Макс. добова доза до 10мл Протипоказання. важка печінкова і ниркова недостатність, агранулоцитоз і лейкопенія; вагітність (І і ІІІ триместри) і лактація; діти до 15років; аденома простати ІІ і ІІІ ст; атонія жовчного або сечового міхура.
60 Строфантин 0,025%
 0,25 мг (1 мл
суточные дозы, они же дозы насыщения при применении 0.025 % раствора; новорожденным - 0.06-0.07 мл/кг; до 3 лет - 0.04-0.05 мл/кг; от 4 до 6 лет - 0.4-0.5 мл/кг; от 7 до 14 лет - 0.5-1 мл. Поддерживающая 1/2-1/3 дозы насыщения. Противопоказания: 
острый миокардит, эндокардит, выраженный к/с. Осторожно при тиреотоксикозе и предсердной экстрасистолии
Строфантин-Дарница Опыта применения у детей нет, поэтому не назначают 
61 Сульфацил Na Для профилактики бленнореи у новорожденных в глаза по 2 кап непосредственно после рождения и по 2 кап через 2 ч. Противопоказания: 
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам
62 Супрастин 1мл- хлорпірамін 20.0 мг від 1 до 12 місяців: 1/4 ампули;(тільки за життєвими показаннями)
від 1 до 6 років: 1/2 ампули;
від 7 до 14 років: 1/2-1 ампула;
Добова доза ≤ 2 мг/кг.
Побічна дія. сонливість, нервозність, тремтіння, судоми, головний біль, порушення зору, неузгодженість м'язевої діяльності, нерівномірна хода, низький АТ, швидкий або нерівномірний пульс та алергії.
Протипоказання.: вагітность та лактація;  гострий напад астми; ГІМ,аритмії;  глаукома; гіперплазія простати;  прийом інгібіторів МАО; вік до 1 року.
63 Тіамін В1 в/м по 0,0125 г (0,5 мл 2,5% р-ра) тиамина хлорида. Противопоказание - аллергия
64

Тіопентал 1 г.Разведение: во флакон 20мл NaCl(5%, 1мл - 50 мг), взять из флакона 1мл и добрать в шприц еще 4мл(1%р-р, 1мл – 10мг)

Для наркоза у взрослых 2 - 2,5 % раствор, а у детей, ослабленных и пожилых - 1 %.

в/в струйно, медленно (в течение 3–5 мин) однократно 3–5 мг/кг. Перед проведением ингаляционного наркоза без предшествующей премедикации у новорожденных — 3–4 мг/кг, от 1 до 12 мес — 5–8 мг/кг, от 1 года до 12 лет — 5–6 мг/кг; для наркоза с массой от 30 до 50 кг — 4–5 мг/кг. Поддерживающая доза 25–50 мг. У детей с нарушением функций почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин вводится 75% средней дозы).

Противопоказания Гиперчувствительность, бронхиальная астма, астматический статус, дисфункция печени и почек, нарушение сократительной функции миокарда, тяжелая анемия, шоковые и коллаптоидные состояния, миастения, микседема, болезнь Аддисона, лихорадка, воспалительные заболевания носоглотки, порфирия, беременность.

Побочные действия Аритмия, ¯АД, угнетение или остановка дыхания, ларингоспазм, бронхоспазм, тошнота, рвота; сонливость, головная боль, озноб, СН,, аллергии.

Взаимодействие­эффект гипотензивных и гипотермических средств, угнетает ЦНС под влиянием алкоголя, седативных средств, снотворных, кетамина, нейролептиков, сульфата магния. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в шприце) с анальгетиками (кодеин), аскорбиновой кис-той,

65 Трамадол 1 мл - 50.0 мг агоніст-антагоніст (інші нарк.анальгетики після нього не діють, доки він не виведеться) від 2 до 14 років 1–2 мг/кг
понад 14 років в/в або в/м вміст 1 ампули; у разі необхідності повторно через 4–6 год., добова доза до 400 мг (8 ампул по 50 мг або 4 ампули по 100 мг);
Побічна дія. нудота, блювання, ­Ps, ортостатична гіпотензія, колапс; ­потовиділення, ­стомлюваність, судоми, тремор, галюцинації.
Протипоказання. дітям до 2 років; пригнічення дихання, ЦНС (отруєння алкоголем, снодійними, наркотиками, психотропами); вагітність і лактація
66 Трисоль 200,0 За первый час вводят в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного. В дальнейшем в течение 24-48 часов со скоростью 40-120 кап/мин применяют под контролем лабораторных исследований электролитного баланса. С осторожностью c нарушениями выделительной функции почек.
Не вводят при беременности и лактации
67 Фентанил
1 мл-50 мкг=0.05мг
 
при подготовке к операции — 0,002 мг/кг; для хир. наркоза: в/в — 0,01–0,15 мг/кг или в/м 0,15–0,25 мг/кг; для поддержания хирургического наркоза: в/м — по 0,001–0,002 мг/кг Побочные действия:  ¯дыхания, ¯Ps, кратковременная ригидность мышц, умеренная бронхоконстрикция; Противопоказания:  Акушерские операции, ¯дыхательного центра, бронхиальная астма.
68 Фуросемід р-н 1мл-10мг В/м або в/в, спочатку 1 мг/кг одноразово, потім дозу збільшують на 1 мг/кг через 2 год до досягнення ефекту. Макс. добова доза ≤20 мг.  
69 Хлорпірамін 1мл- 20.0 мг від 1 до 12 місяців: 1/4 ампули;(тільки за життєвими показаннями)
від 1 до 6 років: 1/2 ампули;
від 7 до 14 років: 1/2-1 ампула;
Добова доза ≤ 2 мг/кг.
Побічна дія. сонливість, нервозність, тремтіння, судоми, головний біль, порушення зору, неузгодженість м'язевої діяльності, нерівномірна хода, низький АТ, швидкий або нерівномірний пульс та алергії.
Протипоказання.: вагітность та лактація;  напад астми; ГІМ,аритмії;  глаукома; гіперплазія простати;  прийом інгібіторів МАО; вік до 1 року.
70 Церукал 1 мл-5.0мг
через вмiст сульфiту Na, не призначати при бронхiальній астмі, та з ­чутливiстю до сульфiту.
вiд 3 до 14 рокiв разова доза 0,1 мг /кг, найвища добова доза 0,5 мг/кг.
старше 14 рокiв в/м в/в по 2 мл 3–4рази на день (разова доза 10 мг метоклопрамiду, добова– 30–40 мг)
Протипоказання 
 – феохромоцитома; механiчна зaкупорка просвiту кишки; перфорацiї кишечнику та ШКК, при епiлепсiї або ­ судомній готовнiсті;
 – першi 3 мiс. вагiтностi та при лактації, у новонароджених та до 3р.
Хворим зi ¯функцiєю нирок препарат призначають у зменшених дозах.
71 Цефтріаксон 1г
растворяют в/м: 0,5г в 2мл, 1г-в 3,5 мл(1мл-250мг) Для в/в 0,5г в 5 мл, 1г-в10 мл(1мл-100мг)
новорожденных (до двух нед) и недоношенных суточная доза 20-50 мг/кг 1р/сут (50 мг/кг не превышать). При бактериальном менингите у новорожденных начальная доза 100 мг/кг 1р/сут (макс. 4г). З нед - 12л - 50 - 80 мг/кг в сут (≥50кг дозы взрослых);
≥12 л- 1-2г 1р/сут, при необходимости - до 4г.
Противопоказания:  1 триместр беременности, лактация, печеночно-почечная недостаточность.
72 Оксибутират 20%
1мл- 200 мг
растворяют в 50 - 100 мл или применяют готовый 20 % раствор.
В/в 100 мг/кг в 30 - 50 мл 5 % раствора глюкозы в течение 5 - 10 мин. Побочные действия:При быстром в/в введении остановка дыхания, двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка. Иногда бывает рвота. При выходе из наркоза двигательное и речевое возбуждение. Противопоказания: гипокалиемия, миастения.




Создан 11 апр 2015



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником