ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ ДО ПРИЕЗДА СКОРОЙ




 

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ ДО ПРИЕЗДА СКОРОЙ

Боль острая:

Острая головная боль:
Больного в тяжелом состоянии положите на ровную поверхность, поверните его голову набок (если нет подозрения на травму позвоночника!) и следите за проходимостью его дыхательных путей - своевременно освобождайте ротоглотку от слюны, слизи и рвотных масс.

Боль острая в животе:
При внезапно возникшей боли в животе ни в коем случае не пользуйтесь горячей грелкой! Это опасно! нельзя принимать обезболивающие и слабительные таблетки! При сильной боли можно ненадолго приложить холод.

Боль острая в пояснице:
Боль в поясничной области может иметь два происхождения:
1. Боль связанная с патологией почек и мочевыводящих путей Отличительной чертой  болей при заболеваниях мочевыводящих путей - при камнях в почках или мочеточниках - является то, что боль иррадирует (отдает) в область живота, по ходу мочеточника и в промежность, в половые органы. В случае острого приступа почечной колики применяйте тепловые процедуры - грелку, горячую ванну. Это можно дополнить приемом спазмолитических и обезболивающих средств: цистенал 10-20 капель, таблетка папаверина, но-шпы, баралгина, спазгана или других аналогичных препаратов. Если при приступе болей появляется кровь в моче, то тепловые методы не применяют. Принимают только спазмолитические препараты.
2. Боль, связанная с проявлением остеохондроза и патологией поясничных корешков - люмбаго, пояснично-крестцовым радикулитом. При люмбаго острая боль появляется при физической нагрузке или неловком движении. Больной  "застывает" в неудобном положении, не может разогнуться из-за боли. Пояснично-крестцовый радикулит проявляется болью в поясничной области  с иррадиацией в одну или обе ноги. Может сопровождаться онемением ноги, чувством ползанья мурашек.  Первая помощь таким больным - помещение на жесткую постель, растирание раздражающими мазями (випротокс, випросал, апизартрон, финалгон, меновазин). Внутрь - анальгетики (анальгин, аспирин, ортофен, реопирин и другие НПВС).

Боль острая в области сердца:
Принять корвалол, валокардин по 1 капле на 1 год жизни больного. При отсутствии эффекта: положите одну таблетку нитроглицерина под язык. При  этом больной должен сидеть или лежать на ровной поверхности.

Наружные кровотечения:
При венозном кровотечении - кровь темная, изливается медленно, не пульсирует - наложите на кровоточащее место стерильную давящую повязку, по возможности с гемостатической губкой.
При артериальном кровотечении - кровь алая, пульсирующая струей - наложите жгут выше места травмы, затяните жгут до прекращения кровотечения и обязательно запишите время наложения жгута. Холод поверх повязки. 
При капиллярном кровотечении
 (обычный порез) кровь остановится самопроизвольно через какое-то время, но наложение чистой повязки не помешает. Если повязка пропиталась кровью, менять ее не рекомендуется.
Кровотечение после удаления зуба: плотно прижмите кровоточащую десну кусочком марли, смоченным раствором хлористого кальция.                    
Кровотечение из носа: при кровотечении из носа усадите больного. На переносице положите холод.   

Диабет сахарный, острое ухудшение состояния больного:
При резком ухудшении состояния больного дайте ему выпить стакан сладкого чая или воды с сахаром.                       

Инородное тело:
Инородное тело в глазу: не пытайтесь извлечь стружку, осколок стекла и другие  предметы, внедрившиеся в глазное яблоко. Наложите на глаз стерильную повязку.
Инородное тело в носоглотке: не пытайтесь удалить инородное тело, застрявшее в носоглотке - вы можете протолкнуть его глубже.
Инородное тело в  ротоглотке: попытайтесь удалить инородное тело. Используйте следующий прием - обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх под грудную клетку. Не следует глотать грубую пищу - корки хлеба и т.п. в надежде, что она протолкнет инородное тело.
Инородное тело в трахее, бронхах: освободите полость рта от рвотных масс и остатков пищи пальцем или платком. Используйте следующий прием - обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх  под грудную клетку.
Инородное тело в  ухе: не пытайтесь удалить инородное тело, застрявшее в ухе - вы можете протолкнуть его глубже. При попадании в ухо насекомого введите в ухо несколько капель теплого растительного или вазелинового масла, одеколона или водки.                                       

Отморожение:
Признаки отморожения: кожа бледно синюшная, холодная, резко понижена или отсутствует чувствительность. При согревании или растирании - сильная боль в конечности.
Первая помощь: в теплом помещении согрейте конечность, сначала растирая ее сухой мягкой тканью. Затем поместите конечность в таз с теплой водой, постепенно доведите температуру воды до 40-45 градусов. Если боль проходит и чувствительность восстанавливается, то конечность вытрите насухо, наденьте сухие носки или перчатки. Пострадавшему необходимо обратиться к хирургу. Если боль при согревании не проходит, и даже усиливается, а конечность остается бледной и холодной, то пострадавшего безотлагательно направляют к врачам-специалистам.
 

Обморок:
При дурноте лягте на спину, несколько приподняв ноги. Если это невозможно, сядьте на стул и опустив голову между коленями, держите ее так до тех пор, пока не станет лучше. При обмороке, прежде всего, проверьте, нормальное ли дыхание у больного. Положите  его на спину, подняв как можно выше ноги. Обеспечьте приток свежего воздуха: расстегните ворот и тугую одежду, откройте окна. Если обморок случился на улице, убедитесь, что человек лежит в тени. После восстановления  сознания человек должен полежать еще несколько минут, прежде чем подняться.
 

Ожоги:
 
Ожоги глаз: обильно промойте глаза струей холодной воды.  Закапайте раствор новокаина из ампулы, аккуратно и внимательно набирая его в пипетку.
Ожоги кожи: к обожженной поверхности сразу же приложите холод - пузырь со льдом снегом или с холодной водой. Можно обмыть обожженную поверхность струей холодной воды. Нельзя пытаться очистить поверхность ожога, силой отделять прилипшую одежду, вскрывать пузыри, наносить какие-либо кремы, мази или присыпки, кроме специально предназначенных для ожогов. Не обмывайте обожженную поверхность мочой (есть и такие народные "герои")!
Пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство и димедрол. На ожог наложите стерильную повязку.
Ожоги пищевода: при ожогах пищевода прижигающей жидкостью - кислотой или щелочью нужно промыть рот и желудок чистой  холодной водой.

Остановка сердца:
Признаки клинической смерти:
* нет пульса на сонной артерии - на боковой поверхности шеи;
* зрачки расширяются и не реагируют на свет;
* прекращается дыхание - зеркало, поднесенное ко рту больного, не запотевает.
При признаках клинической смерти больного укладывают на твердую ровную поверхность и проводят закрытый массаж сердца  одновременно с искуственным дыханием "рот ко рту".
1.  Закрытый массаж сердца
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего, а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70- раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
2.  Искусственное дыхание "рот ко рту"
(проводится одновременно с закрытым массажом сердца, но поочередно):
Отогните голову пострадавшего назад. Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая  при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует можно прекратить после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений.

 Отравление:
Действия оказывающего первую помощь зависят от вида отравляющего вещества. Определить, чем отравился пострадавший, можно по пустым пузырькам, бутылкам, упаковкам от лекарств, а также по запаху изо рта пострадавшего. Не давайте пострадавшему пить! Для промывания желудка используется только обычная холодная вода. Ни в коем случае не используйте растворы кислоты или щелочи для нейтрализации выпитого вещества!  Если пострадавший без сознания, необходимо следить за чистотой его дыхательных путей и полости рта, повернув его голову набок.

 Поражение молнией:
При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.
Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами - не закапывайте пострадавшего в землю (еще рано) и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.

Поражение электротоком:
Как можно быстрее отключите пострадавшего от источника напряжения, не попадая под действие электротока (при помощи сухих деревянных предметов - досок и т.п.). При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.  Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами - не закапывайте пострадавшего в землю (см. выше) и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.

Психические болезни, острое нарушение психического состояния у больного:
До приезда психиатра постарайтесь найти контакт с больным, успокоить его. Уговорите больного принять успокаивающую таблетку. Для предупреждения агрессии и самоповреждения уберите все колющие и режущие предметы, не подпускайте больного к окну, не позволяйте выходить на балкон.

 Острые аллергические реакции:
Признаки острой аллергической реакции - красные высыпания, приподнятые над уровнем кожи, с сильным зудом и отечностью. Возможны ощущение увеличившегося языка, затруднение глотания и дыхания.
До приезда врача по возможности устраните причину аллергии, дайте внутрь хлористый кальций или глюконат кальция, а также одну из таблеток - супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен.

Роды внезапные:
При сроке беременности более 36 недель могут появиться признаки начинающихся родов - постоянная боль в пояснице, схваткообразные боли в животе, выделение из влагалища светлой жидкости. Не надо впадать в панику - эти признаки появляются в самом начале родов и у вас вполне достаточно времени, чтобы добраться до родильного дома!

 Высокая температура:
Снизить высокую (высокой считается температура свыше 38,0 град. по Цельсию у детей и свыше 38,5 градусов - у взрослых) температуру можно следующим  образом:
1. Освободите больного от лишней одежды, лучше от всей одежды, увеличивая тем самым теплоотдачу.
2. Проследите, чтобы комнатная температура не превышала 15 градусов.
3. При сильном жаре помогает обтирание губкой, смоченной в чуть теплой воде.
4. Обеспечьте обильное питье прохладительных безалкогольных напитков.
5. Дать больному возрастную дозу  парацетамола.

Травмы:
Травма глаз: наложите стерильную повязку, если рана открытая, не пытайтесь удалять инородные тела! Холод к поврежденному глазу.

Травма груди и живота: при закрытой травме - холод, при открытой - стерильная повязка. Нельзя давать пострадавшему обезболивающие препараты. Нельзя вправлять выпавшие органы, они не туго фиксируются к телу больного стерильной повязкой или просто чистой простыней, полотенцем и.т.д. Травма  кисти: при открытой травме - стерильная повязка или любой чистый материал.  Попытайтесь остановить кровотечение наложением жгута - резиновой  трубки или туго скрученного куска ткани - выше раны при артериальном кровотечении (пульсирующая струя алой крови).Наложите тугую сдавливающую повязку - тугой марлевый валик или не размотанный бинт - на саму рану при  венозном кровотечении (медленно вытекает темная кровь).Травма  костей и суставов: как можно быстрее положите холод на область травмы, сделайте тугую повязку.Травма  лицевого скелета: холод на лицо, поддерживающая повязка.Травма  позвоночника: положите пострадавшего на ровную твердую поверхность, например снятую с петель дверь. Если нет сопутствующего повреждения органов груди и живота, можно дать обезболивающую таблетку.Травма  черепа: уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность, поверните его голову набок (если нет травмы позвоночника!) и следите за проходимостью дыхательных путей - освобождайте рот и носоглотку от рвотных масс. От проходимости дыхательных путей зависит жизнь пострадавшего. Положите холод на голову.Травматические ампутации: наложите стерильную повязку на рану. При артериальном кровотечении (алая кровь бьет струей) наложите жгут выше раны на срок не более 2 часов.ВНИМАНИЕ! Реплантация (приживление) отчлененной части конечности производится в течение 12 (в некоторых случаях до 20) часов с момента травматической ампутации. Приживление возможно только при правильном хранении отрезанной конечности до поступления  пострадавшего в лечебное учреждение. Отрезанную часть положите в сухой, неповрежденный и чистый полиэтиленовый пакет, завяжите его и поместите во второй пакет На дне второго пакета следует поместить лед, снег или холодную воду. Отрезанная часть не должна соприкасаться со льдом, снегом или водой. 


Внезапное удушье: 
При удушье у больного бронхиальной астмой, сердечными заболеваниями усадите больного с упором для спины или верхом на стул. При бронхиальной астме дайте ингалятор, внутрь - таблетку эуфиллина.
При заболевании сердца дайте таблетку нитроглицерина (если такое состояние возникает не впервые), при необходимости повторно через каждые 15 мин. до приезда СМП.

Удушение: 
При удушении от внешней причины (человек подавился чем-либо, затянулась петля на шее и т.п.) необходимо эту причину устранить. Петлю на шее разрежьте, а не развязывайте узел. Инородное тело попробуйте удалить из дыхательных путей следующим приемом: обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, а другую руку поместите на кулак и сильно надавите снизу вверх под грудную клетку.
При признаках клинической смерти (отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания - поднесенное ко рту  зеркало не запотевает) немедленно  начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание "рот ко рту"

 Утопление:
При утоплении пострадавшего быстро укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя (голова ниже ног) и резкими толчкообразными движениями сжимают боковые поверхности грудной клетки (в течение 10-15 секунд), после чего поворачивают его на спину. Полость рта очищают пальцем, обернутым платком.
При признаках клинической смерти (отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания - поднесенное ко рту  зеркало не запотевает) немедленно  начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание "рот ко рту"

Укушение змеей:  
Немедленно отсосите ртом яд из ранки. Отсасывайте содержимое ранки в течение 10-15 минут сплевывая его. Перед этим откройте ранки сдавливанием складки кожи в области укуса. процедура безопасна, так как змеиный яд, попавший в рот и желудок отравления не вызывает. Следите за тем, чтобы пораженная конечность оставалась неподвижной. Положите пострадавшего и обеспечьте ему покой. Давайте обильное питье.

Укушение неизвестным животным:
Тщательно промойте рану перекисью водорода или водой, края раны смажьте настойкой йода, наложите стерильную повязку. Необходимы прививки от столбняка и бешенства. 

Приступ эпилептический: 
До прибытия врача предохраняйте больного от травм головы и попадания рвотных масс в дыхательные пути. Положите больного на живот и поверните его голову в сторону. Подложите под голову больного что-либо мягкое. Для предотвращения прикусывания языка вставьте между зубов больного ложку, обернутую платком. Отодвиньте все стоящие рядом предметы, но не пытайтесь удерживать человека. Не вливайте ничего в рот до возвращения сознания, не давайте нитроглицерин!

 



Создан 17 апр 2015



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником